Certificat médical classe 2 avec un IMC au-dessus de 35

[daneelrolivaw]

Je rêve de passer mon PPL depuis longtemps mais j'ai toujours entendu dire qu'avec mon poids ce serait compliqué.
Et de fait, quand je regarde la réglementation pour le certificat médical de classe 2 , il y a la règle AMC1 MED.B.025 qui dit qu'on ne peut être considéré comme apte avec un IMC au-dessus de 35 qu'après une évaluation de risque incluant une élimination de la possibilité d'apnée du sommeil ou de problèmes cardiovasculaires. Je n'ai rien de tout ça mais ça m'inquiète quand même.

Est-ce qu'il y a ici des élèves PPL dans une situation similaire qui ont obtenu leur certificat médical de classe 2 pour le PPL?

Merci d'avance.

[IbraBell]

Si IMC est très élevé que 35, il faut un test du sang (et cardio?) et un test fonctionnel par un examinateur qui va vérifier que tu peux rentrer et sortir seul de l'avion,

Le "medical flight test" doit être fait jusqu'à ce que BMI < 30. Par example, Ronnie Coleman et Arnold Schwarzenegger ont besoin du medical flight test (ils ont des BMI ~ 35). Hafpor (Thor) Björnsson, c'est BMI > 40 !

Source: Civil Aviation Authority https://share.google/loiBCi2BUfuBH8KFT

Bonne chance, ce n'est pas éliminatoire avec BMI > 35 mais ça reste très elevé (je pense le test apnee de sommeil est obligatoire avec BMI > 40)

[IbraBell]

@daneelrolivaw tu as consulté un médecin aéro pour la médicale Class2/LAPL?

Pour info, tu peux faire une analyse de sang toi même, et estimer le résultat avec des outils en ligne.

https://qrisk.org/

Pour info la tolérance Class2/LAPL est 20% (10% est la tolérance Class1) pour risque cardio 10 an.
L’évaluation cardiovasculaire officielle se fait pas le médecin, ça inclu un test ESG.

[daneelrolivaw]

D'après cet outil et les infos que j'ai dans mon bilan sanguin, mon risque de crise cardiaque à 10 ans est de 3%, mon coeur a 4 ans de plus que moi, et ça représente 0.9% de risque de plus qu'une personne en bonne santé de mon âge, sexe et ethnicité.

Bon celà étant, il y a quand même la remarque qui exclut:
"Your body mass index was calculated as 40.91 kg/m2. This is outside of the range of the calculator, and a value of 40 kg/m2 was substituted."
J'ai du mal à croire que la formule ait mathématiquement ce genre de limite, donc ça sent encore une fois la limite humaine, mais bon.

Quoi qu'il arrive on est même bien en-dessous des 10%.

[IbraBell]

Je pense le gros facteur dans ces calculateurs c'est l'âge (45an - 65an), le cholestérol et l'hyper tension: ça passe vite > 20%, c'est loin d'être BMI mais ça reste un indicateur.

Pour les tolérances, je trouve bizzare que 10% soit tolérée pour un pro avec une C1 alors qu'un pilote privé avec une C2 c'est 20%?

Ce ratio suppose qu'un pilote pro vole 2× qu'un pilote privé, pour avoir le même niveau d'exposition. Ce qui est loin d'être le cas: les pilotes pros avec une C1 volent 5× plus qu'un pilote privé avec une C2: la moyenne et médiane en France pour un pilote privé c'est ~12h-24h et pour un pilote pro c'est ~100h-200h (ou même 10× ou 20×). La seule explication c'est que le pilotes pros volent souvent à deux en multi-pilotes.

Ceci dit, les pilotes privés à partir d'un certain âge volent souvent avec un autre pilote. Malheureusement, la réglementation des licences et carnets de vol (Part-FCL), ne permet pas à 2×PPL de voler ensembles, l'un doit être un passager, sauf s'il est instructeur.

En vol privé, le concept de "safety pilot" (Part-SERA) ou "équipage operationel" (Part-NCO) n'a pas été incorporé dans le profile du risque médical: la règlementation des licences (Part-FCL) interdit de voler à 2×PPL sans être passager, les docteurs aero hésitent à émettre une C2/LAPL avec des limitations (OSL, ORL, OPL) même si la réglementation médicale (Part-MED) permet ce cas de figures "sans passagers", "avec un autre pilote":




Pour le cas des examination, il y a des autorités (Belgique, Pays-Bas, UK) qui permettent de renouveler SEP (+IR) sans médicale C2 (+Audiogramme) valide quand l'instructeur ou examinateur agit comme PIC avec une médicale valide. Je n'ai pas l'impression que c'est le cas en France, la médicale doit être valide, même en vol prorogation.

A partir d'un âge, c'est vive l'ULM (avec un parachute) !