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Auteur du sujethamed - Elève-pilote posteur
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- Enregistré le : 28 févr. 2008, 14:36
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bonjour tout le monde, j'aurais voulu savoir si avec des extrasystoles ,(problème cardiaque) il serait possible de devenir pilote de chasse dans l'armée ou dans la marine. alors si quelqu'un pouvait me répondre sa serait gentille. MERCI
Les critères médicaux d'aptitude pilote de chasse en ce qui concerne l'appareil circulatoire :
L'intégrité de l'appareil circulatoire vérifiée par l'examen clinique et électrocardiographique, voire échocardiographique est exigée à l'admission. Un électrocardiogramme (ECG) est joint au dossier. Il ne doit pas être constaté de réaction fonctionnelle qui pourrait remettre en cause la sécurité des vols. La pression artérielle doit être comprise dans les limites de la normale tant pour la pression systolique que pour la pression diastolique. Dans les cas limites, une évaluation plus précise sera entreprise en particulier avec mesure ambulatoire et devenir de la pression à l'effort. Une hypertension artérielle avérée est incompatible avec l'aptitude à l'admission.
La découverte d'une hypotension artérielle orthostatique avérée (qui sera recherchée systématiquement à l'admission) est incompatible avec l'aptitude.
La perception d'un souffle cardiaque ou de tout autre élément stéthacoustique surajouté aux bruits normaux justifie, en cas de doute sur son organicité, la pratique d'une échocardiographie. Les anomalies significatives découvertes par cette méthode sont incompatibles avec l'aptitude. Toutefois, des anomalies mineures de la fonction valvulaire découvertes seulement en échocardiographie peuvent être compatibles avec l'aptitude en l'absence de régurgitation significative.
Les troubles du rythme cardiaque :
- les tachycardies sinusales peuvent être compatibles avec l'aptitude en l'absence d'étiologie organique sous réserve de leur réduction au repos et de l'absence d'altération de la tolérance à l'effort ;
- les bradycardies sinusales sans retentissement fonctionnel avec bonne adaptation à l'effort peuvent être compatibles avec l'aptitude. Il en est de même pour les arythmies sinusales.
Les aspects ECG évoquant une pré-excitation auriculo-ventriculaire totale même intermittente sont incompatibles avec l'aptitude.
Les blocs auriculo-ventriculaires de premier degré sous réserve d'un espace PR inférieur à 24 centièmes de seconde et les blocs auriculo-ventriculaires du deuxième degré de type Luciani-Wenckebach peuvent être compatibles avec l'aptitude sous réserve de la disparition de l'anomalie à l'effort.
Les aspects de bloc de branche droit incomplet et isolé peuvent être compatibles avec l'aptitude. Les autres troubles de conduction ne sont pas compatibles avec l'aptitude, qu'il s'agisse des blocs auriculo-ventriculaires de haut degré ou de blocs de branches complets.
Les troubles de l'excitabilité justifient une évaluation cardiologique non invasive qui doit comprendre une échocardiographie, une épreuve d'effort, un enregistrement ECG de 24 heures et éventuellement la recherche de potentiels tardifs ventriculaires. Seules les anomalies sporadiques présentant un bilan satisfaisant pourront être compatibles avec l'aptitude.
Les cardiopathies congénitales ou acquises même opérées sont incompatibles avec l'aptitude.
Les troubles de la repolarisation découverts sur l'ECG systématique peuvent être compatibles avec l'aptitude sous réserve de la normalité d'une évaluation cardiologique non invasive comprenant en particulier ECG d'effort et échocardiographie.
Les troubles marqués de la circulation veineuse périphérique entraînent l'inaptitude.
L'intégrité de l'appareil circulatoire vérifiée par l'examen clinique et électrocardiographique, voire échocardiographique est exigée à l'admission. Un électrocardiogramme (ECG) est joint au dossier. Il ne doit pas être constaté de réaction fonctionnelle qui pourrait remettre en cause la sécurité des vols. La pression artérielle doit être comprise dans les limites de la normale tant pour la pression systolique que pour la pression diastolique. Dans les cas limites, une évaluation plus précise sera entreprise en particulier avec mesure ambulatoire et devenir de la pression à l'effort. Une hypertension artérielle avérée est incompatible avec l'aptitude à l'admission.
La découverte d'une hypotension artérielle orthostatique avérée (qui sera recherchée systématiquement à l'admission) est incompatible avec l'aptitude.
La perception d'un souffle cardiaque ou de tout autre élément stéthacoustique surajouté aux bruits normaux justifie, en cas de doute sur son organicité, la pratique d'une échocardiographie. Les anomalies significatives découvertes par cette méthode sont incompatibles avec l'aptitude. Toutefois, des anomalies mineures de la fonction valvulaire découvertes seulement en échocardiographie peuvent être compatibles avec l'aptitude en l'absence de régurgitation significative.
Les troubles du rythme cardiaque :
- les tachycardies sinusales peuvent être compatibles avec l'aptitude en l'absence d'étiologie organique sous réserve de leur réduction au repos et de l'absence d'altération de la tolérance à l'effort ;
- les bradycardies sinusales sans retentissement fonctionnel avec bonne adaptation à l'effort peuvent être compatibles avec l'aptitude. Il en est de même pour les arythmies sinusales.
Les aspects ECG évoquant une pré-excitation auriculo-ventriculaire totale même intermittente sont incompatibles avec l'aptitude.
Les blocs auriculo-ventriculaires de premier degré sous réserve d'un espace PR inférieur à 24 centièmes de seconde et les blocs auriculo-ventriculaires du deuxième degré de type Luciani-Wenckebach peuvent être compatibles avec l'aptitude sous réserve de la disparition de l'anomalie à l'effort.
Les aspects de bloc de branche droit incomplet et isolé peuvent être compatibles avec l'aptitude. Les autres troubles de conduction ne sont pas compatibles avec l'aptitude, qu'il s'agisse des blocs auriculo-ventriculaires de haut degré ou de blocs de branches complets.
Les troubles de l'excitabilité justifient une évaluation cardiologique non invasive qui doit comprendre une échocardiographie, une épreuve d'effort, un enregistrement ECG de 24 heures et éventuellement la recherche de potentiels tardifs ventriculaires. Seules les anomalies sporadiques présentant un bilan satisfaisant pourront être compatibles avec l'aptitude.
Les cardiopathies congénitales ou acquises même opérées sont incompatibles avec l'aptitude.
Les troubles de la repolarisation découverts sur l'ECG systématique peuvent être compatibles avec l'aptitude sous réserve de la normalité d'une évaluation cardiologique non invasive comprenant en particulier ECG d'effort et échocardiographie.
Les troubles marqués de la circulation veineuse périphérique entraînent l'inaptitude.